Zorg vindt niet langer plaats op één locatie. De patiënt navigeert zich tussen ziekenhuis, huisarts, thuisverpleging, gespecialiseerde zorg en digitale opvolging. Die evolutie is geen uitzondering meer, maar de norm. Wat daarbij constant blijft, is de nood aan een patiëntgerichte aanpak waarin zorgverleners efficiënt samenwerken en kunnen rekenen op dezelfde, betrouwbare informatie. Toch blijft zorg nog vaak opgebouwd rond structuren, instellingen en zorglijnen. Informatie blijft te vaak achter binnen afdelingen en systemen, terwijl de patiënt zich verder door het zorglandschap beweegt.
Geïntegreerde, transmurale zorg vertrekt daarom vanuit het volledige traject dat de patiënt aflegt: hoe zorgen we dat informatie en beslissingen de patiënt volgen, ongeacht waar die zich bevindt? In dit artikel tonen Maarten De Gruyter en Rien Dieryckx hoe deze visie concreet wordt: van efficiënte en gestructureerde data binnen het ziekenhuis tot gerichte gegevensdeling en samenwerking over zorglijnen heen, van systemen tot synergieën.