Éen digitaal gezondheidsdossier voor betere gezondheidszorg

Via een beveiligde ouder-kindkoppeling krijg je toegang tot het dossier van je kind onder de 15 jaar. Bekijk welke documenten je nodig hebt om de koppeling te activeren.

•  Is je kind jonger dan 15 jaar?
  Dan kan je kiezen voor een ouder-kindkoppeling. Hier vind je meer informatie.
  
  
• Is je kind ouder dan 15 jaar?
  Dan kan je kind zich aanmelden in het eigen digitaal gezondheidsdossier. Als je toch een koppeling wil, bespreek je dit met je kind. Lees hier meer. 
  
  
• Wat is mijn ouderlijk gezag?
  Het ouderlijk gezag is het geheel aan rechten en plichten van een ouder ten opzichte van het kind. Je komt hier meer te weten.

Bijkomende documenten

In de Mynexuzhealth-app kijk je onder ‘Toegangen’ na wie je dossier kan inkijken. Alleen je huisarts heeft automatisch toegang. Als je jouw huisarts wil wijzigen, meld je dit aan de inschrijvingsbalie van je ziekenhuis. Je kan ook zelf de toegang intrekken via de website www.mynexuzhealth.com of de Mynexuzhealth-app.  

Doorloop daarvoor de volgende stappen:

• Ga naar het menu-item ‘Toegangen’
• Zoek de zorgverlener die je wil uitsluiten in je dossier
• Klik op ‘Trek toegang in’. Klaar!

Wil je een externe zorgverstrekker de toestemming geven om je medisch dossier in te kijken? Dan moet die zich registreren via Nexuzhealth Consult. Daar dient de zorgverstrekker dan een aanvraag in. De toegang intrekken doe je op dezelfde manier als bij de huisarts. 

Het inkijken van het medisch dossier na overlijden is vaak een moeilijke en delicate zaak. Enerzijds gaat het over de privacy en de bescherming van de persoonlijke gegevens, anderzijds is de patiënt overleden en kan hij zich hier niet langer persoonlijk tegen verzetten.

De wet op de patiëntenrechten voorziet na overlijden van de patiënt enkel een onrechtstreekse inzage door een beroepsbeoefenaar (bv. arts, verpleegkundige, apotheker, tandarts of paramedicus) die de aanvrager aanduidt. Dit betekent dat de aanvrager niet zelf het dossier kan inkijken.

Artikel 9 van de wet van 22 augustus 2002 betreffende de rechten van de patiënt geeft aan dat onrechtstreekse inzage in het dossier van de overleden patiënt kan aangevraagd worden door de echtgeno(o)te van de patiënt, de wettelijk samenwonende partner, de partner en bloedverwanten tot en met de tweede graad (bv. zussen, grootouders en kleinkinderen). Het inkijken van het dossier moet voldoende gemotiveerd worden en is enkel mogelijk wanneer de patiënt zich hier bij leven niet uitdrukkelijk tegen heeft verzet.

In de applicatie Mynexuzhealth wordt de toegang tot het patiëntendossier onmiddellijk afgesloten na het overlijden van de patiënt. De rechthebbenden kunnen via de ombudsdienst van hun ziekenhuis een aanvraag tot onrechtstreekse inzage indienen.

Het dossier van een patiënt wordt gedeeld met een zorgverlener wanneer er een therapeutische relatie tot stand komt tussen de patiënt en deze zorgverlener. Een therapeutische relatie is een relatie tussen een patiënt en een zorgverlener in het kader waarvan gezondheidszorg wordt verstrekt, of simpel gesteld de vertrouwensrelatie tussen patiënt en zorgverlener.

Bij gebrek aan een gekende therapeutische relatie in het systeem hebben zorgverleners in principe geen toegang tot het medische dossier van de patiënt. Toch zijn er verschillende andere scenario’s mogelijk waarbij toegang tot het dossier vereist is. Enkele voorbeelden ter illustratie:

• Wanneer een zorgverlener een staal opstuurt naar het ziekenhuislaboratorium kan een klinisch bioloog of laborant het dossier van de patiënt raadplegen;
• In het kader van klinische studies kunnen medische gegevens uit de patiëntendossiers geraadpleegd worden door een onderzoeker;
• Een zorgverlener wordt opgebeld door de huisarts van de patiënt met vragen over een verslag van een behandeling enkele maanden geleden;
• Wanneer een patiënt bewusteloos op spoed toekomt en zijn/haar vertegenwoordiger niet tijdig bereikbaar is, zal de zorgverlener het patiëntendossier kunnen raadplegen om de juiste zorgen te kunnen toedienen.

In bovenstaande gevallen moet de zorgverlener het ‘break the glass-principe’ toepassen. Dit zal ook zo gelogd worden in het systeem met de bijhorende motivering van de zorgverlener (bv de therapeutische relatie is nog niet gekend door het systeem).

Een patiënt kan ervoor opteren specifieke zorgverleners de toegang tot zijn/haar dossier te ontzeggen (de zogenaamde ‘uitsluiting’ van een zorgverlener). Hierdoor mag een zorgverlener in principe op geen enkele wijze nog toegang krijgen tot het patiëntendossier. De patiënt mag een uitsluiting aanvragen, ongeacht of er een therapeutische relatie al dan niet bestaat of bestaan heeft. Zo kan een patiënt preventief een uitsluiting aanvragen (bijvoorbeeld wanneer een ex-partner een zorgverlener is).

Om de continuïteit van de zorg te verzekeren, bestaat de mogelijkheid om een uitsluiting tijdelijk te doorbreken. Stel dat een uitgesloten zorgverlener als enige van wacht is voor een specifieke medische discipline waarvoor de patiënt dringende zorg nodig heeft, dan zal deze zorgverlener alsnog toegang tot het patiëntendossier kunnen verkrijgen.

Er bestaan twee verschillende types uitsluitingen:

1. eHealth uitsluitingen: via het eHealth platform kunnen zorgverleners (met een riziv nummer) worden uitgesloten. Deze worden overgenomen in de nexuzhealth toepassingen, maar kunnen enkel beheerd worden via het eHealth platform (bijvoorbeeld om een uitsluiting stop te zetten) dat onder andere te bereiken is via https://www.mijngezondheid.belgie.be.
2. Nexuzhealth uitsluitingen: via de Nexuzhealth zorginstellingen kunnen zorgverleners en medewerkers eveneens worden uitgesloten. Deze kunnen geraadpleegd en beheerd worden via Mynexuzhealth, maar worden niet overgenomen door het eHealth platform.

Om een uitsluiting een zo breed mogelijke uitwerking te laten geven, is het daarom aangeraden deze te registreren via het eHealth platform, waar ook niet-Nexuzhealth zorginstellingen deze uitsluitingen ook kunnen raadplegen.

Voor bijkomende informatie klik op Uitsluitingen.

Via de Nexuzhealth zorginstellingen kunnen zorgverleners, maar ook ondersteunend personeel uitgesloten worden. Bijvoorbeeld een administratieve medewerker die door een uitsluiting niet langer de agenda van de patiënt kan raadplegen.

Via het eHealth platform kunnen voorlopig enkel zorgverleners met een riziv nummer worden uitgesloten.

Voor bijkomende informatie klik op Uitsluitingen.

Het federale platform eHealth wordt gebruikt als zogenaamde metahub en verbindt alle regionale hubs (zoals CoZo of VZN KUL) zodat zorgverleners die een therapeutische relatie met deze patiënt hebben, de beschikbare documenten over de patiënt kunnen raadplegen (mits de patiënt daarvoor zijn/haar globale toestemming gegeven heeft). De patiënt kan via het eHealth platform uitsluitingen registreren die tot gevolg hebben dat de uitgesloten zorgverleners niet langer toegang hebben tot het patiëntendossier via het eHealth platform.

Nexuzhealth levert een Elektronische Patiëntendossier (EPD) aan de Nexuzhealth zorginstellingen. De uitsluitingen van zorgverleners en medewerkers die de patiënt heeft laten registreren via een Nexuzhealth zorginstelling heeft uitwerking in alle Nexuzhealth zorginstellingen.

Daarnaast nemen de Nexuzhealth toepassingen de uitsluitingen die geregistreerd zijn in het eHealth platform over (vanaf Q1 2023), zodat de zorgverleners die reeds uitgesloten waren voor het patiëntendossier uit het eHealth platform automatisch uitgesloten worden voor het patiëntendossier van de Nexuzhealth zorginstellingen.
Omgekeerd neemt het eHealth platform geen uitsluitingen over uit de Nexuzhealth toepassingen.

Wanneer de patiënt een uitsluiting wil stopzetten, moet dit via dezelfde weg als de aanvraag gebeuren. Concreet wil dit zeggen dat een uitsluiting oorspronkelijk geregistreerd via het eHealth platform moet worden stopgezet via het eHealth platform. Een uitsluiting aangevraagd via een Nexuzhealth zorginstelling, kan worden stopgezet via de Mynexuzhealth (web)applicatie of via de Nexuzhealth zorginstelling.

Voor bijkomende informatie klik op Uitsluitingen.